【Doctors call in】马偕儿童医院:期盼每个胎儿

台湾人不只生的少,生育年龄更是节节上升,加上不孕症妇女常常接受人工受孕,导致怀多胞胎,使得早产儿人数攀升,占所有新生儿比率的8%至10%,反而并未随着医疗进步而下降。



避免不必要的远行

每次听到大肚子的妈妈出国旅游,心中总是有点担心和感慨,因为不必要的舟车劳顿会为母体与胎儿带来不可预期的风险。曾有孕妇因公务出国,结果大出血,怀孕29週在他国生下早产儿,所幸当地政府怜悯弱小孩童,并未收取庞大的医疗费用,但搭飞机回台湾要10几个小时,经过早产儿基金会安排医师,才花了一番心力把孩子安全地接回来。因此,衷心希望孕妈咪儘量避免不必要的出国行程。

高龄生产风险多

最近遇到两位年约50岁的孕妇,因人工受孕怀双胞胎,一位在27週生下超低体重的早产儿;另一位23週时,因子宫颈闭锁不全,需进行子宫颈环扎术并卧床安胎。孕期存在许多不安全的因素,也让孕妇倍感压力与辛苦。

面对高龄生产,鲜少人提及其中风险,仅一再强调生产的喜悦,但母亲与宝宝的辛苦和未来可能的问题,更值得关注。若怀孕妇女为高危险妊娠的状态,并且已经威胁到孕妇或胎儿的健康,而必须住院检查及治疗时,产前母体转诊是必要的措施,藉由完整医疗团队提供适时的处置,可以迅速稳定孩子的呼吸、心跳、血氧等,以提升新生儿的存活率、降低罹病率。若新生儿出生就需要医疗院所急救,过程其实相当複杂辛苦,孕产妇和家人都应该有此认知。

良好生活避免遗憾

从事新生儿医疗多年,看着早产儿出生住到加护病房,心里的牵挂和探视就会持续好一阵子,期盼住院的小宝贝也能跟别的孩子一样健康活泼,更希望社会大众对周产期与新生儿医疗有适切的认知,以减少遗憾并拥有更多的幸福,再次呼吁所有怀孕妇女们应遵从医嘱,并养成良好的生活习惯,才能增进母亲与宝宝的健康。

文/马偕儿童医院新生儿科主任 张瑞幸

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